Prof. Marco Maiotti

Le lesioni del tendine della spalla sono un problema comune che può colpire persone di tutte le età, ma sono particolarmente frequenti negli sportivi e negli individui che svolgono lavori manuali ripetitivi.

I tendini sono robusti cordoni di tessuto che collegano i muscoli alle ossa. La spalla ha quattro tendini principali che lavorano insieme per fornire movimento e stabilità all’articolazione:

  • Sovraspinato: Il muscolo sovraspinato solleva il braccio verso l’alto e lo ruota all’esterno.
  • Sottospinato: Il muscolo sottospinato ruota il braccio all’interno.
  • Sottospinato: Il muscolo sottospinato ruota il braccio all’interno e lo aiuta a staccarsi dal corpo.
  • Rotondo minore: Il muscolo rotondo minore aiuta a ruotare il braccio all’esterno e a stabilizzare la spalla.

Tipi di lesioni del tendine della spalla:

Le lesioni del tendine della spalla possono essere acute o croniche.

  • Lesioni acute: Le lesioni acute si verificano improvvisamente a causa di un trauma, come una caduta o uno strappo durante un’attività sportiva. I sintomi di una lesione acuta del tendine della spalla includono dolore intenso, gonfiore, debolezza e difficoltà di movimento.
  • Lesioni croniche: Le lesioni croniche si sviluppano nel tempo a causa di un uso eccessivo o di una degenerazione del tendine. I sintomi di una lesione cronica del tendine della spalla includono dolore sordo, debolezza e difficoltà di movimento, che peggiorano gradualmente nel tempo.

Cause delle lesioni del tendine della spalla:

Le lesioni del tendine della spalla possono essere causate da una varietà di fattori, tra cui:

  • Traumi: Cadute, colpi diretti alla spalla o movimenti bruschi possono causare lo strappo o la lacerazione del tendine.
  • Uso eccessivo: Movimenti ripetitivi della spalla, come quelli compiuti durante alcuni sport o lavori manuali, possono stressare il tendine e portare a una lesione nel tempo.
  • Degenerazione: Con l’età, i tendini diventano naturalmente più deboli e fragili, aumentando il rischio di lesioni.
  • Altri fattori: Alcune condizioni mediche, come l’artrite reumatoide o la gotta, possono aumentare il rischio di lesioni del tendine della spalla.

Diagnosi di una lesione del tendine della spalla:

La diagnosi di una lesione del tendine della spalla si basa su una combinazione di fattori, tra cui:

  • Storia medica e sintomi: Il medico chiederà informazioni sui sintomi, sulle attività svolte e sulla salute generale.
  • Esame fisico: Il medico valuterà la spalla per verificare la presenza di dolore, gonfiore, debolezza e limitazione del movimento.
  • Esami diagnostici: In alcuni casi, possono essere necessari esami diagnostici come radiografie, ecografie o risonanze magnetiche per confermare la diagnosi e valutare l’entità della lesione.

Trattamento delle lesioni del tendine della spalla:

Il trattamento delle lesioni del tendine della spalla dipende dalla gravità della lesione e dai sintomi del paziente. Le opzioni di trattamento includono:

  • Riposo: Evitare le attività che causano dolore è fondamentale per permettere al tendine di guarire.
  • Ghiaccio: Applicare impacchi di ghiaccio sulla spalla per ridurre il dolore e l’infiammazione.
  • Farmaci antidolorifici: Farmaci antidolorifici da banco o su prescrizione possono essere utilizzati per alleviare il dolore.
  • Fisioterapia: Esercizi di fisioterapia possono aiutare a migliorare la forza, la flessibilità e la gamma di movimento della spalla.
  • Iniezioni di steroidi: Iniezioni di steroidi nello spazio articolare possono ridurre l’infiammazione e il dolore.
  • Intervento chirurgico: In casi gravi, può essere necessario un intervento chirurgico per riparare il tendine danneggiato.

Prevenzione delle lesioni del tendine della spalla:

Esistono diverse cose che puoi fare per ridurre il rischio di lesioni del tendine della spalla, tra cui:

  • Riscaldamento e stretching: Riscaldare i muscoli prima dell’attività e fare stretching regolarmente può aiutare a migliorare la flessibilità e ridurre il rischio di lesioni.
  • Mantenere una buona postura: Una buona postura aiuta a distribuire uniformemente il carico sulla spalla e a ridurre lo stress sul tendine.
  • Evitare l’uso eccessivo: Evitare di ripetere gli stessi movimenti della spalla per lunghi periodi di tempo. Se svolgi un lavoro manuale o uno sport che richiede movimenti ripetitivi della spalla, fai frequenti pause e fai stretching.
  • Rafforzare i muscoli della spalla: Esercizi di rafforzamento per i muscoli della spalla possono aiutare a migliorare la stabilità dell’articolazione e ridurre il rischio di lesioni.
  • Ascoltare il proprio corpo: Se avverti dolore alla spalla, interrompi l’attività e consulta un medico.
  • Prognosi per le lesioni del tendine della spalla:

    La prognosi per le lesioni del tendine della spalla dipende dalla gravità della lesione e dal trattamento seguito. La maggior parte delle lesioni guarisce con il tempo e il riposo, ma alcune lesioni più gravi possono richiedere un intervento chirurgico e un periodo di riabilitazione più lungo.

    È importante seguire attentamente le istruzioni del medico durante il recupero per garantire una guarigione completa e prevenire future lesioni.

    In caso di domande o dubbi sulle lesioni del tendine della spalla, è importante consultare un medico.

    Oltre alle informazioni sopracitate, è importante ricordare che:

    • Esistono diverse varianti di lesioni del tendine della spalla, ognuna con le sue caratteristiche specifiche.
    • La gravità dei sintomi può variare da paziente a paziente.
    • Il tempo di recupero può variare a seconda della gravità della lesione e del trattamento seguito.
    • È importante consultare un medico per una diagnosi e un piano di trattamento personalizzati.
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